語言遲緩
 
   
  
一、定義
     語言遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達(dá)或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平：泛指語言落后6個(gè)月以上的。
 二、癥狀表現(xiàn)
如果孩子發(fā)生語言遲緩，那在語音、語義、語法、語句這四個(gè)方面中總有一個(gè)方面會(huì)出現(xiàn)問題。
1.語音問題：指的是發(fā)音不全、發(fā)音不清晰。語音不全是指漢語拼音的那47個(gè)音素有些發(fā)不出來，其主要原因是由于舌神經(jīng)發(fā)育遲緩，舌頭暫時(shí)放不到相應(yīng)的位置，致使有些音發(fā)不出來，比如舌尖音“sh”，舌頭要頂?shù)缴项€，年紀(jì)太小就做不到，因?yàn)樯嗌窠?jīng)沒發(fā)育好，這就像孩子的大腿神經(jīng)沒有發(fā)育到位而暫時(shí)不能走路一樣，這就只能等神經(jīng)發(fā)育到位了。語音不清晰就是發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)，讓人聽著感到含糊。這有兩方面的原因，一是語言環(huán)境不好，被帶偏了，比如家里人都講家鄉(xiāng)話，普通話不標(biāo)準(zhǔn)，那孩子的普通話發(fā)音也就不準(zhǔn)；另一方面就是舌頭的神經(jīng)發(fā)育還不精細(xì)，就像嬰幼兒手部精細(xì)不靈一樣，那有些位置就放不正，相應(yīng)的音就發(fā)不標(biāo)準(zhǔn)，聽起來就含糊，那就只能用相近的位置去替代，出來的音就歪了。
2.語義不對(duì)應(yīng)。語言就是語音與認(rèn)知的對(duì)應(yīng)，對(duì)應(yīng)的規(guī)矩都是前人定的，是約定俗成的，后來者必須按照前人的規(guī)矩去做，否則發(fā)出來的音別人就不理解，不知道是什么意思。語義不對(duì)應(yīng)，就是沒學(xué)好，沒有嚴(yán)格把語義與實(shí)物對(duì)應(yīng)起來，是重發(fā)音、輕認(rèn)知的結(jié)果。比如大白天問一個(gè)孩子，你看前面有什么？他答道，我看到了星星。語義不對(duì)應(yīng)，也就是家長常說的“火星語”，話雖然嘰里咕嚕一大堆，但和場景不對(duì)應(yīng)，自己都不知道是什么意思。
3.語法混亂。就是字詞和字詞之間的連接不合乎要求，通常就是所說的語言邏輯混亂。任何語言中的語法也就是字詞之間的連接，都有一套規(guī)范，這是組成句子的結(jié)構(gòu)要求，不按照這個(gè)要求去說話，雖然自己知道是什么意思，但別人不懂。比如把“我吃了一個(gè)紅色的大蘋果”，說成是“一個(gè)紅色的吃了我大蘋果”，這個(gè)意思就只能去猜了。
人們常常把語法問題說成是語言邏輯問題，嚴(yán)格地說，語言中字詞之間的連接搭配的順序是人為的，不是嚴(yán)格意義上的邏輯，是不能根據(jù)邏輯的要求推斷出來的，許多搭配都是固定的習(xí)慣用法。所以語言邏輯問題不能通過提高孩子的邏輯分析能力來解決，還是要通過反復(fù)的練習(xí)用過記憶來熟悉字詞之間的固定搭配。
4.語句不長。就是說話的句子短，句子拉不長。這是由于語法沒學(xué)好、詞匯的量也不夠，對(duì)于母語來說，還是認(rèn)知狹窄。一個(gè)人講話能滔滔不絕，那是因?yàn)橛袑W(xué)識(shí)、有見識(shí)，如果孤陋寡聞，那也就只能寥寥無語。語句不長的主要原因就是沒學(xué)到，認(rèn)知的積累還不夠。
在這四個(gè)問題中，前面的都是后面的基礎(chǔ)。衡量孩子語言能力的最終標(biāo)準(zhǔn)就是在說話能被聽清的基礎(chǔ)上的句長：句子越長、能力越強(qiáng)。
三、測試
孩子的語言是否遲緩，家長可以按照下列標(biāo)準(zhǔn)測試出來，如果相差在半歲以上，那就是語言遲緩了：
1.一歲以下的語言年齡：簡單的發(fā)音如一些元音如“啊”、“依”、“嗚”等，偶爾無意識(shí)的有陪伴他的親人的稱呼如“爸爸媽媽”等，但語義不能對(duì)應(yīng)，也就是瞎喊的。這是因?yàn)榕惆樗娜私?jīng)常會(huì)發(fā)出“媽媽來了”、“爸爸抱”、“叫爺爺”、“給奶奶”等，孩子聽多了，會(huì)無意識(shí)地模仿出聲。
2.一歲的語言年齡：可以叫出長期陪伴自己的親人的稱呼如“媽媽爸爸”、“爺爺奶奶”等并能對(duì)應(yīng)上。因?yàn)樯窠?jīng)的進(jìn)一步發(fā)育，感覺更靈敏了，親人的稱呼聽多了、互動(dòng)多了，眼、耳能協(xié)調(diào)了，記憶容量大了，就逐漸有些認(rèn)知了，所以稱呼“爸爸媽媽”等親人時(shí)就能對(duì)應(yīng)上了。有些程度稍好的還能簡單地說出幾個(gè)常用的疊詞，主要是自己長期食用的食物。
    3.二歲的語言年齡：一句話能說出簡單的兩個(gè)詞的小短語了，比如“我要”、“要吃”、“要玩”、“要尿尿”等，能說出動(dòng)賓結(jié)構(gòu)如“紅球”、“大果果”等。
4.三歲的語言年齡：能說出一個(gè)簡單的完整句子，包含有“主語+謂語+賓語”，如“我吃蘋果”等、“我要出去玩”、“我愛媽媽”，“積木是紅色的”等等以及簡單的提問：“媽媽去哪里”？“我能不能玩一會(huì)”？“他是誰”？能完全區(qū)分開“你”、“我”并在運(yùn)用中實(shí)現(xiàn)清晰的轉(zhuǎn)換。邏輯思維能力強(qiáng)一些的，應(yīng)該能說出“比”字句：這個(gè)蘋果比那個(gè)大。
5.四歲的語言年齡：有了初步的時(shí)間概念，如“剛才”、“下次”等等。能理解和表達(dá)“以前、今天、剛剛、后來”等基礎(chǔ)性的抽象時(shí)間。比如“我剛剛吃飯了”、“我以前去動(dòng)物園了”等。
    6.五歲的語言年齡：掌握被動(dòng)語態(tài)，也就是漢語所說的“把”字句和“被”字句，能熟練地進(jìn)行相互的轉(zhuǎn)換：“小狗把那個(gè)老人咬了”，“那個(gè)老人被小狗咬了”。
7.六歲的語言年齡：能講一個(gè)小故事，也就是能把一個(gè)事件中的5W1H講清楚，人物、時(shí)間、地點(diǎn)、過程、結(jié)果、為什么等六個(gè)要素都交代完整了。
8.七歲的語言年齡：能理解并解答簡單的加法應(yīng)用題：比如手上有三個(gè)蘋果，媽媽又給了五個(gè)，一共是幾個(gè)？
這些都是語言年齡的整數(shù)關(guān)口，每個(gè)關(guān)口都有相應(yīng)的特征，半年也就是在兩者之間。
四、原因分析
語言遲緩中的絕大多數(shù)都是由自閉癥產(chǎn)生的，也就是聽覺不好，沒學(xué)好；另一部分是由于舌神經(jīng)發(fā)育不到位，極少部分是由于語言環(huán)境的關(guān)系。單純的語言遲緩比較簡單，就是語音不清晰、語法不混亂、語義能對(duì)應(yīng)、但句長沒問題，不清晰的語音始終能夠被別的發(fā)音所替代，只有長期生活在一起的人才能聽懂。
只要是語言遲緩，說出的話都會(huì)使得別人難以理解，導(dǎo)致社交障礙。
五、干預(yù)
 
1.單純的語言遲緩
單純的語言遲緩、通過改善語言環(huán)境、強(qiáng)化語言培訓(xùn)來糾正發(fā)音、填補(bǔ)認(rèn)知、提高理解力，就能逐步發(fā)展孩子的語言能力，最終趕上同齡孩子，這是一個(gè)簡單的問題，容易解決。
    2.神經(jīng)發(fā)育遲緩
   如果經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查孩子的大腦、口腔及發(fā)音器官?zèng)]有毛病，一般就會(huì)懷疑語言遲緩是由發(fā)音器官的神經(jīng)發(fā)育遲緩引起的。相應(yīng)地，孩子的運(yùn)動(dòng)水平也會(huì)落后一些，比如走路晚、流口水、跑步不穩(wěn)等。
   孩子的各路神經(jīng)發(fā)育都有一個(gè)順序，每個(gè)人不一樣，舌頭特別是舌尖上的神經(jīng)是發(fā)育最晚的。對(duì)于神經(jīng)發(fā)育遲緩，無論是醫(yī)學(xué)上還是在康復(fù)領(lǐng)域，都沒有什么有效的辦法，理智的就是等，等到孩子能把音都發(fā)全了。通過口肌或棍棍棒棒等外科手段摳出來的音都不能構(gòu)成連續(xù)的語句，且都會(huì)帶來更嚴(yán)重的問題——機(jī)器音、音量小、主動(dòng)語言少。而只有神經(jīng)發(fā)育到位了，大腦能自主調(diào)動(dòng)語言神經(jīng)了，話才能說得流暢有力。
    3.自閉
    自閉就是孩子的聽覺存在問題，外界的信息刺激不能切換其注意力，以致常常沉迷于內(nèi)心，對(duì)周圍環(huán)境的變化的就不太反應(yīng)，與人的交流少，沒學(xué)進(jìn)去語言和其它的生活技能。干預(yù)的方法就是要采取特殊的方法來把孩子的聽覺干預(yù)出來，使其注意力能集中到要學(xué)習(xí)的目標(biāo)上，幫助孩子學(xué)習(xí)語言和其它的技能。   


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